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1.肠镜
2.肠癌

从42岁到61岁，5毫米的直肠息肉20年后变成癌。医生感叹“可惜了”，错过了2个重要时机。

5毫米直肠息肉20年后变成癌

中山大学附属第六医院消化内镜科主任医师李初俊曾接诊过一个真实案例：

2019年末，61岁陈先生专程从300多公里外赶来就诊，称自己大便次数增多伴反复便血3个月。作为消化内科/消化内镜专科医生，李初俊医生敏锐地意识到：情况不妙！可能又是直

肠癌

！

李初俊医生追问陈先生既往病史及是否做过

肠镜

检查时，患者竟拿出了一份20年前的肠镜检查报告。

原来1999年陈先生在当地曾做过纤维结肠镜检查，当时便发现有个直径5毫米的亚蒂直肠息肉，但未做处理。20年来竟一直没有予以重视，再也没有做过肠镜复查追踪息肉的变化情况！

这份20多年前的纤维内窥镜检查报告显示：患者直肠有一处约5毫米乘5毫米的腺瘤样息肉，发红短蒂，无活动性出血。

5毫米有多大？约莫只有绿豆大小。可惜早期的肠镜报告没有图像。

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1999年的纤维内窥镜检查报告

后来李初俊医生为患者进行了电子结肠镜检查。于直肠距肛缘12厘米～17厘米见一环2/5周肿物，直径4厘米-5厘米，表面糜烂坏死。

从肠镜检查所见，基本可以确定，直肠息肉已经癌变为直肠癌，而且已经不是早期！

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2019年的电子结肠镜检查报告

医生感叹：错过了2个重要时机！

5毫米的直肠亚蒂息肉，放任不管20年后，长大了足足10倍，成为50毫米的病变。原本是良性的息肉（癌前病变），“质变”成了直肠癌。

李初俊主任医师感叹道：患者错过了两个重要处理时机：

第一次机会：

在发生肠癌癌前病变前，患者未能在还是息肉的这个癌前病变阶段接受肠镜下超微创切除，否则便可祛除癌前病变，预防肠癌；

第二次机会：

即使息肉刚刚癌变，早期仍可通过内镜治愈性切除。若及时就诊，就可在内镜下进行超微创切除局部早期癌变的息肉，无需开腹，无需切除肠段，可以保持肠道器官的完整性，避免肠癌根治手术带来的巨大手术创伤。

可惜，此案例由于拖延治疗，最终需要实施直肠癌根治术，切除了包括肿瘤在内的肠段，治疗过程必须承受着肠道器官缺失和较大的创伤，也需要耗费较多的医疗资源和医疗费用。①

医生提醒：40岁后一定做一次肠镜

一般在临床上，医生都会建议超过40岁的人，无症状要做一次肠镜检查。而这并不是多此一举，更不是乱开检查。

河南省人民医院消化内科主任医师梁宝松2022年在肠胃病刊文强调，人到中年，一定要做一次肠镜！原因其实很简单：

1. 结直肠癌症状非常隐蔽，在早期几乎没有任何症状，或者症状很轻微、不典型；息肉更没有症状，只有肠镜检查时候才能够发现；其他如CT、彩超、核磁等，则无能为力。

2. 90%以上的结直肠癌是由息肉演变而来，及时发现并切除息肉，是预防肠癌最有效的手段。

3. 根据临床经验，人到40岁，超过20%的人长有息肉，过了50岁，超过30%的人有息肉；60-70岁的人比例会更高。

4. 发现息肉和早期肠癌，治疗非常简单，在内镜下就可完成，创伤也小，对预期寿命几乎没有影响！②

《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐（2022版）》，强烈建议以下人群要及时做个肠镜：

（1）45岁以上无症状人群；

（2）40岁以上有两周肛肠症状，指有以下任意症状持续两周以上：大便习惯改变（便秘、腹泻等）；大便形状改变（大便变细）；大便性质改变（便血、黏液便等）；腹部固定部位疼痛的人群；

（3）长期患有溃疡性结肠炎的患者；

（4）大肠癌手术后的人群；

（5）大肠腺瘤治疗后的人群；

（6）有大肠癌家族史的直系亲属；

（7）诊断为遗传性大肠癌（指家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性结直肠癌）患者的直系亲属，年龄超过20岁。③

肠镜是检查肠癌的有效手段。中国工程院院士、上海长海医院消化内科主任李兆申2018年接受健康时报采访时表示，超过45岁一定要做肠镜，如果没有异常，做一次肠镜管五年、十年没问题，不会得结直肠癌。④

发布于：北京

《皇冠陆放suv2022全新款价格》

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1.養生
2.飲食

“還小呢，今年91”，這是“國醫泰鬥”金世元前不久參加央視節目時說過的一句話。

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91歲高齡的他，依舊思維敏捷，說話中氣十足。和同齡人比，“還小”還真不是開玩笑！精神勁兒比“亞健康”的年輕人都好。

金世元雖被媒體稱為“當代藥王”，接觸名貴中藥不計其數，但是他卻推崇“無藥

養生

”。

再好的補藥也不能隨便吃

1

“兩次大補差點讓我喪命。”

金世元16歲當學徒那年，看到藥莊裏製作“參茸衛生丸”，聽說這個藥很補，就偷偷掰了一塊吃。沒想到，僅3小時後，他就感到頭痛欲裂。師兄因此訓他道：“你年紀輕輕的，哪能吃補藥！”

二十六七歲時，有家藥行宰鹿，碰巧趕上的金世元美美飽餐了一頓。可當他剛回到家，全身脹痛，鼻子流血不止……

從這兩件事後，金世元就有了個認識：再好的補藥，也不能隨便吃。

2

“人參不能隨便吃。”

雖然金世元沒有藥補的習慣，但他注意到，當下很多中老年人熱衷於進補，用得最多的藥材是人參。人參不能隨便吃，也需要按季節、品種、體質來考量，不是隨隨便便就可以拿來進補。

人參價格較貴，金世元說：“日常進補用黨參就好，它和人參作用類似，可補中益氣、健脾益氣。它是平補，可以煲湯喝，有生津液養肺的作用，易咳嗽的老年人用黨參更好。”

3

藥補就像施肥

藥補像給花施肥，花不同法不同。有些花兒根本不需要施肥，施多了反而燒苗，過猶不及。

隨著現代人生活水平的提高，越來越多的人依賴服用中藥或者補品來養生、抗衰老，認為吃了補藥，就可以萬事大吉。但養生是一個係統工程，生活不規律、

飲食

不節、缺乏鍛煉，再藥補也難以延年益壽。

在有疾病的時候，當然要聽從醫生的建議，按醫囑服藥；但如果身體健康，最好通過鍛煉和合理的飲食來進行日常保健，少吃藥。“無藥養生”的意義就在於此。

藥補不如食補

金老經常翻山越嶺找藥、認藥、研究藥，所以常和山民接觸，與他們建立了深厚的情誼。一直反對盲目進補的他，最推崇的就是山民的粗茶淡飯。

他認為，粗茶淡飯最符合中華飲食文化中的“五穀為養，五菜為充，五果為助，五畜為益”的法則，這是人類飲食文化中最適合健康的飲食原則。

• 五穀為養，意思是說穀物有營養，可以長期吃；

• 五菜為充，意思是說光吃糧食不行，還要有蔬菜，這個“充”字是“充饑”的“充”，就是一定要吃的意思；

• 五果為助，意思是說不能以水果代飯，水果是助消化的；

• 五畜為益，意思是說五畜是補益的。

具體的做法如下。

1

“每周做一兩頓粗糧吃。”

對於飲食，金世元說，自己沒有什麼講究，粗茶淡飯就很好。“唯一要求的，就是每周做一兩頓粗糧吃。窩頭、貼餅子、棒渣粥……”

在他看來，飲食太過精細不好，而吃得太專也不利於健康。“什麼都吃，從不挑食”，多吃蔬菜、水果，適當食用粗糧，補充膳食纖維，是他多年來的習慣。

2

吃得健康記住5點

• 雜一點：甭管葷菜、素菜、粗糧、細糧，什麼都吃，而且種類越多越好；

• 淡一點：少鹽、少油、少麻辣，清淡飲食最養胃；

• 鮮一點：食物越新鮮、越時令越好，多吃天然食物，少吃加工食品；

• 素一點：青菜豆腐保平安，肉食的比例一定要降下來；

• 少一點：一餐吃到7、8分飽就可以。

養生要保護脾胃腎

在養生之道方麵，金老除了強調食補的重要性外，還從中醫辨證論治的原則出發，告誡人們一定要注意保護脾胃和腎。

中醫認為，腎為先天之本，脾為後天之本。在金老看來，生命就像一棵樹，脾就像土壤，好的土壤能幫助樹來吸收營養。而腎則是樹的根，根紮得深，分布得廣，樹才能長得壯實。脾胃壞了，消化不好，人的營養就差；有病了要吃藥，藥到了胃裏無法分解，藥性無法起作用，吃了也等於白吃。腎功能不好，體內的廢物無法排出，這就是把一個人的根本破壞了。

看病的時候，大夫首先要望、聞、問、切。問的時候一般都要先問問患者飲食怎麼樣，吃東西香不香，大便怎麼樣？如果病人說：“我吃東西都挺好的。”大夫心裏就踏實了，不管有什麼病都好調理。中醫認為，腎主骨生髓，通於腦，可見人的聰明伶俐和腎功能強健也有關。所以要養生，就要把脾胃養好，把腎護好。

不過，食補吃得再好，不動起來，也難以吸收好，吃了也是白吃！

食補不如動補

 “人得常活動著，用進廢退，最重要的是堅持。”

金老雖年過九旬，但仍精神矍鑠，這不僅和他保養有關，還和他常年堅持鍛煉密切相關。他說：“我起床講求三個半分鍾，即醒半分鍾，坐半分鍾，站半分鍾，然後在床上進行簡單的鍛煉：

第一步，搓臉，俗話叫幹洗臉，做30遍；

第二步，搓耳朵，做30遍，因耳朵穴位較多，可促進全身血液循環；

第三步，搓腳，兩腳對著，兩隻手專門搓腳心，每天1個小時，從全身的主要穴位，循序漸進到全身的簡單運動，一項一項地進行鍛煉。”

床上鍛煉之後，金老會到樓下的公園裏，找一個人少的地方，做幾次深呼吸，這是他堅持了18年的深呼吸鍛煉，並因此受益匪淺。

經過一番吐故納新後，金老還要花上15分鍾做一套保健操。吐故納新加上做操，每天不到20分鍾的時間，十幾年來，無論多忙，金老從沒有間斷過。而且金老還有一個雷打不動的規矩，就是日出之後再進行鍛煉，他認為隻有太陽出來了，空氣才能新鮮。

除此之外，他還每天堅持散步，一次至少走四裏地。這個習慣金老至少堅持了30年。建議大家每天鍛煉半個小時到一個小時，鍛煉內容可以采取最簡單的辦法，走半個小時，光走路就行了，這是最簡單、最經濟、最有效的辦法。動起來總比不動強。

金世元還會經常背誦一些書中內容。“我要求自己多記些東西，一方麵不知道什麼時候就用得上，一方麵對思維也是鍛煉，腦子總是越用越靈的。”已逾耄耋之年，他的思維依舊敏捷，對於一些經典古籍中的字句更是信手拈來。

這些看上去沒有係統的習慣，幾十年堅持下來，成就了一位健康老人。

不過，無論是食補、動補，補得再好，遇到壞心態，都白搭。

好心態勝過任何補

“人身體好與壞，重點在心情。順其自然，知足常樂，不給自己添煩惱。”恬淡虛無的心境也是金世元長壽的秘訣之一。好的心態勝過任何補藥！

《黃帝內經》早就講得很清楚：“怒傷肝，喜傷心，悲傷肺，憂思傷脾，驚恐傷腎，百病皆生於氣。”現在的生活節奏快，每個人背負的壓力都不小，建議大家不生氣、不折騰、不鑽牛角尖，凡事都想開點，做個“沒心沒肺”的人，因為精神愉快、身心健康確實能給你一個好的身體。

最後，金世元老先生送大家一句話，保證睡眠也是非常重要的。

常見慢性病，一雙手就可以治

很多中老年人常見的疾病，如冠心病、高血壓、血糖高等慢性疾病，金老介紹，其實這樣的慢性病隻需要一雙手就可以治。這裏為大家介紹6個簡單動作，在家就可以做，隻需要一雙手，就能對付煩人的慢性病！

01

降血壓

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十宣穴降血壓

取穴：攤開手掌，十指微微彎曲，此穴在手十指尖端，距指甲遊離緣0.1寸。

作用：撞擊此穴，可以起到降壓、預防眩暈的作用。

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八邪穴治頭痛

取穴：手微握拳，在第一～五指間，指蹼緣後方白肉處。

作用：十指交叉撞擊，可以刺激指縫八邪穴。對頭痛，咽痛，牙痛，手指麻木有療效。

02

冠心病

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大魚際強心

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小魚際治心絞痛

取穴：第一指骨中點位——大魚際；手掌外側緣一組肌群構成稍隆起的部位中點處——小魚際。

作用：每天做上麵這兩個動作五十次，可以強心。心悸、冠心病、心絞痛患者要堅持這兩個小動作。

03

心腦血管疾病

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少海穴治心腦血管疾病

取穴：屈肘取穴，位於肘橫紋內側端與肱骨內上髁連線的中點處。

作用：這個動作有預防心腦血管疾病的作用。

04

腦缺血

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中渚、液門、陽池治腰椎問題

取穴：掌指關節的後方，第4、5掌骨間凹陷處。

作用：此動作可以保持頸椎、腰椎健康，改善腦缺血。

05

支氣管疾病

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中府、雲門治療肺部疾病

取穴：位於胸部，鎖骨下窩凹陷中。

作用：此動作針對肺係疾病、支氣管疾病均有治療作用。

06

高血糖

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後溪、前穀、腕骨可降血糖

取穴：即把手握拳，掌指關節後橫紋的盡頭就是該穴。

作用：此動作對於改善下焦、緩解消渴症狀、降低血糖均有良好療效。

慢性病重在調理，以上6個動作一定要天天做，不花錢，對慢性病很有效。

發布於：北京